中共威海市卫生健康委员会党组关于巡察整改情况的通报

       根据市委统一部署，2018年6月12日至7月27日，市委巡察组对市卫生健康委员会进行了巡察。9月19日，市委巡察组向市卫生健康委党组反馈了巡察意见。按照党务公开原则和巡察工作有关要求，现将巡察整改情况予以公布。

       一、高度重视，切实把整改落实作为重大政治任务全力抓紧抓好

       市委巡察组对市卫生健康委党组反馈的四大类、16项44个具体问题，市卫生健康委员会党组完全赞同并诚恳接受，坚持高标准、严要求，坚决抓好整改落实。

       （一）统一思想认识，提高政治站位。巡察整改是对我委加强党风廉政建设、落实全面从严治党主体责任、执行民主集中制、严肃党规党纪的一次“党性会诊”“廉政把脉”和“政治体检”，对于我们加强系统内党的建设，提升班子建设水平，进一步改进作风，具有十分重要的指导意义。系统内全体干部职工把巡察整改当作一次洗洗澡、治治病、优化政治生态的机会，一次加强党性锻炼和改进工作作风的重要契机，切实增强“四个意识”，坚定“四个自信”，做到 “两个维护”，切实把思想和行动统一到中央、省委、市委的指示精神上来，统一到巡察反馈意见的整改要求上来，把落实问题整改作为当前一项重要政治任务，不折不扣地完成。

       （二）加强组织领导，明确责任分工。制定下发了巡察整改工作方案，成立了由党组书记任组长，党组成员任副组长，部分直属单位主要负责人、委机关科室负责人为成员的“巡察整改工作领导小组”。领导小组下设办公室，具体负责巡察整改工作的督导落实。针对巡察组反馈意见和整改工作建议，结合单位实际研究制定了98条具体措施，实行项目化管理，做到工作项目化、项目清单化、清单责任化、责任时效化，确保整改内容明确、完成时间明确、责任人员明确、工作要求明确、保障措施明确。对能够立即解决的，立行立改；对需要一定时间解决的，按照既定方案、明确责任，提出具体时限，确保在规定时限内见到明显成效；对需要长期整治的，按照整改方案持续用力、抓牢抓实，不解决问题、不达到标准决不收兵。

       （三）坚持以上率下，突出整改重点。委党组要求班子成员从自身做起，带好头、做表率，形成一级做给一级看，一级带动一级干的良好局面。党组书记先后主持召开3次专题会议，研究部署巡察整改任务，听取整改工作进展情况汇报，协调解决巡察整改遇到的各种问题，做到问题核查不清楚不放过，问题整改不到位不放过。在全面落实整改工作的同时，把握重点，抓住要害，突出“两个责任”落实，重点推进党风廉政建设、作风建设等方面存在的突出问题。尤其是通过专项治理，集中时间和力量，解决好巡察组强调指出的群众反映强烈的热点难点问题。

       （四）注重建章立制，确保实效长效。针对巡察组反馈的问题，对原有的20多项制度进行了修订，及时制定了涉及党建、人事、财务等各类规章制度10多项；成立工作小组，为各科室梳理制定业务工作流程330项，开展了党建专项督查，办公用房清理、医德医风专项整治、风险岗位排查等各类专项整治活动，进一步严格制度落实，切实通过整改促进工作，促进系统干部作风转变，把巡察整改成果转化为推动卫生健康事业产业发展的强大动力。

       二、市委巡察组反馈意见整改落实情况

       （一）思想政治建设抓而不实，贯彻落实上级决策部署不够有力方面。

       1.关于“组织开展学习党的十九大精神不深入”问题。将深入学习贯彻习近平新时代中国特色社会主义思想和党的十九大精神作为重大政治任务，组织系统内党员干部结合实际，采取集中、分散、网上、线下等多种方式学习，邀请了市委党校王炳壮教授为系统内党员作了习近平新时代中国特色社会主义思想辅导报告；每周在健康威海公众号出一期系统内学习贯彻党的十九大精神专题，展示各单位学习实践成果，2018年发布50多期；系统内举办专题报告15场次，班子成员讲授党课70余次。开展了卫生健康领域发展不平衡不充分问题讨论，引导大家以党的十九大精神指引工作，真正做到学懂弄通做实。加强对直属单位党组织检查督导，组成党建工作专项督查组，对直属单位党建工作及理论中心组发挥示范引领作用进行检查。督导疾控中心、中心血站、监督执法支队等基层党组织制定学习计划，并严格按照计划执行，认真撰写学习体会和交流发言材料，真正做到学用结合。

       2.关于“大学习、大调研、大改进活动与十九大精神结合不紧密”问题。制定了系统大学习、大调研、大改进活动方案，组织召开了专题务虚会，班子成员根据工作分工，确定了调研题目，广泛开展了基层调研活动；召开了系统专家座谈会、“两代表一委员”座谈会，广泛听取专家学者的意见建议，共收集专家意见建议47条、“两代表一委员”意见建议30条，由各相关科室逐一研究后，向专家和“两代表一委员”进行反馈，力求通过活动，改进工作作风和服务效能。强化正面宣传，将健康城市建设、公立医院综合改革示范市、中医药综合改革试验区、医养结合试点市等国家和省级试点示范单位推进中的典型做法，每周在《健康威海》节目、《健康快递》栏目中进行宣传，不定期通过多家媒体进行宣传推广，2018年累计宣传40余条。举办了新闻发布会，对医养结合工作和基层人才队伍政策进行专题宣传。积极参与新旧动能转换，实施“双轮驱动”，结合新旧动能转换和省医养健康产业总体规划，将深化医药卫生体制改革和康养旅游产业发展融入到全市医养健康产业发展的总体布局；充分发挥中医药综合改革试验区优势，创新发展中医药产业；创新医养健康产业发展模式，坚持“康养+互联网、养生旅游、产业园区、产品”协同发展，培育形成跨领域、多业态的医养健康产业格局。截止目前，50个医养结合项目纳入省级项目库。威海国医院正式揭牌成立投入运营，设立国医大师、国医名师工作室54个，与北京市中医药管理局、中国医促会、博奥晶典生物公司等签订战略合作框架协议，在海洋药物研发公共服务平台、区域精准医学检测中心、类经堂健康管理中心、重大公共卫生服务等方面展开全面合作。

       3.关于“基层医疗卫生工作有差距”问题。指导区市进一步加强基层医疗卫生机构标准化建设，全市镇卫生院、社区卫生服务中心、村卫生室业务用房面积分别达到100%、92%和68.3%；设备配置率分别达到92.73%、80%和79%。下发了威海市镇卫生院评价工作方案，制定我市镇卫生院建设与管理标准流程，组成市级评价工作专家库；指导镇卫生院根据评价标准开展自评，区市对自评达标的镇卫生院开展县级评价。继续组织做好全科医生转岗培训和规范化培训工作，全市40余处医疗机构的78名医师取得了全科医师转岗培训合格证。出台了我市《关于加强基层卫生人才队伍建设的若干措施》，按照补不足、增活力、优增量、提能力的思路和路径，围绕强化公益性保障机制、提高岗位吸引力、增强运行活力、提升基层能力等目标，主要从规范基层医疗卫生机构管理，完善基层卫生人才培养引进机制，强化基层卫生人才激励机制，稳定优化乡村医生队伍，强化基层卫生人才服务保障等方面提出了21条具体措施,着力提升基层就诊率，提高基层医疗卫生水平。通过召开会议培训、座谈交流、实地调研等形式研究解决基层工作中存在的困难，召开各类会议10余次。进一步加强工作督导力度，将基层门急诊人次占比等指标列入公立医院综合改革考核评价指标体系，提升工作质量。在全省基层门急诊人次占比普遍下降的背景下，我市基层门急诊人次占比由29.4%提升至36.5%。

       4.关于“医改政策执行不够有力，群众获得感不强”问题。对国家和省出台的医改政策进行认真梳理，市医改办建立了进一步深化医改任务台账并转发至小组成员单位，制订了《威海市进一步深化医药卫生体制改革的实施意见》。两次召开深化医改领导小组工作会议，市政府主要领导出席并讲话，会同医改领导小组成员单位，共同推动上级医改政策及时落地落实。进一步加强科学控费，按照总量控制、体现差异要求，分别确定市属公立医院和各区市的控费指标，并及时根据国家和省医改工作要求对相关指标进行科学调整。健全完善了公立医院改革重点指标监测体系，根据相关指标系统分析公立医院运行情况，每月定期排名通报，科学控制医疗费用不合理增长。全市医疗收入增幅为1.62%、药占比为23.81%，列全省前两位。会同人社部门研究深化基本医疗保险支付方式改革，改革完善总额控制下的多元复合式医保支付方式，试点开展DRGs工作，为推动DRGs付费方式进行探索，2020年在全市三级医疗机构及部分条件成熟的二级医疗机构（不含中医医疗机构）推开，不断扩大按病种付费的病种数量，全市按病种付费的病种数量已达到193个。加快推进医联体、医共体建设，构建分级诊疗格局。市级医联体建设方面，威海市中心医院与初村卫生院建立紧密型医联体，取得了较好效果，住院病人数1987人次，较医联体建设前同比增长了471%，双向转诊787人次；威海市中医院与崮山镇卫生院建成紧密型医联体，住院患者同期增长15.6%，接收上转病人62人次；威海市立三院与4处精神卫生防治机构建立了精神专科联盟，组织38名专家到基层服务，共服务基层群众500余人次；威海市妇幼保健院与4处妇幼保健机构建立妇幼专科联盟；全市共建立跨区域专科联盟57处，有效提升了各医疗机构综合医疗服务能力。县级医共体建设方面，根据省卫计委等4部门《关于推进县域医疗共同体建设的意见》，在与人社部门赴先进地区进行考察学习后，与财政局、物价局等4部门联合制定了推进县域医共体建设实施意见，探索对实现“六统一”的医共体实行医保总额打包付费的支付政策，完善“基金结余留用，合理超支分担”的激励和风险分担机制，同时，组织召开了全市县域医共体建设推进会议。各区市县域医共体建设取得积极进展，环翠区出台了《环翠区医疗服务共同体建设发展规划（2018-2020年）》，进一步扩大医共体范围，根据管理发展需要，逐步将区域内其他医疗卫生机构全部纳入管理范畴；文登区以区人民医院为龙头与16处基层医疗机构组建县域医共体，成立医共体办公室，统一调配管理医共体内人事、财务、资产、业务；荣成市进行集成式改革，在全市范围内构建成1处以区市级医院为龙头、基层医疗机构为骨架的县域医共体；乳山市依托市人民医院与10处基层医疗机构、市中医院与6处基层医疗机构组建2处县域医共体，有效推动了医疗服务工作重心下移，促进了优质医疗资源下沉，提升了基层群众看病就医便捷程度。　

       5.关于“家庭医生签约工作不扎实，部分医疗卫生机构只签约不服务，分级诊疗推进缓慢”问题。2018年9月份完成了市级家庭医生签约服务信息系统项目招标工作，目前系统已经建成并投入使用。联合市人社局、财政局下发《关于转发鲁人社发﹝2018﹞46号文件进一步完善全省基层医疗卫生机构绩效工资政策推进家庭医生签约服务工作的通知》（威人社发﹝2018﹞52号），进一步完善基层医疗卫生机构绩效工资政策，保障家庭医生签约服务工作正常开展，并联合市财政局，采取抽样调查方式，对全市家庭医生签约服务设备配置情况进行现场验收，对家庭医生签约服务团队配备情况、签约服务情况和签约居民满意度等情况进行评价，根据考核结果分配签约服务奖补资金，确保签约既有量的保证，更有质的保证。针对居民对家庭医生签约服务知晓率不高的情况，组织各级卫生健康部门、医疗卫生机构，采取媒体、微信、现场宣传等多种方式，加大对家庭医生签约服务宣传力度，不断提高居民知晓度，并通过开展“健康来敲门”等活动，实施家庭医生签约服务进家庭、进社区，强化履约服务，提高签约服务质量和效果。2018年，共完成家庭医生签约服务137.5万人，其中城市居民签约32.2万人，签约率31.4%；农村居民签约105.3万人，签约率65.7%。

       6.关于“预防为主方针落实不到位”问题。出台了《威海市人民政府办公室关于印发〈威海市防治慢性病中长期规划（2019-2025年）〉的通知》，为深入推进慢性病防治工作，切实降低疾病负担，保障人民健康提出了指导性意见。开展慢性病综合防控示范区建设，全市各疾控中心慢性科专业人员由14人扩增为21人，技术指导能力进一步提高。在威海日报开设了《健康周刊》，内设“重点推介+健康提示+政策宣传”三个版面，每周刊发1期；与广播电视台综合频道合作开设《健康威海》栏目，每周一期；与直播威海合作开展《健康在身边》栏目，每周2期；在微博、微信开设健康科普栏目，每周1-2条，提升健康教育效果。

       7.关于“公共场所禁烟未落实，成人吸烟率达19.3%；全市居民健康素养水平离我市健康城市规划值差距较大”问题。以迎接国家卫生城市复审为契机，实施了省级无烟医疗卫生系统、无烟单位创建活动，举办了烟包健康警示图片展及小学生拒绝烟草签字活动，统一印制了2万份“禁止吸烟”标志，张贴到建成区公共场所，切实提高群众在公共场所禁烟自觉性。会同市文明办、市城管执法局、团市委、市烟草专卖局等七部门联合举办“烟头不落地 威海更美丽”活动，通过科学配置户外吸烟区、烟蒂收集垃圾桶等相关设施，向吸烟人群发放便携式烟灰袋（盒），宣传文明控烟礼仪，助力文明城市建设。充分利用传统媒体和新媒体，加大烟草危害的宣传力度，提高公众对烟草危害的认识。为全市近百万户家庭印发《威海市居民健康读本》，在原《婚育宝典》的基础上，修订编制《健康宝典》，印制发放1.8万本；印制了2000套《公民健康素养66条》宣传海报，内容均包含控烟健康教育核心信息。各区市、基层均成立了相应的健康促进机构，为所辖区域内的居民提供健康咨询与保健的指导服务。成立由260名专家组成的专家库,在全市开展“百场健康巡讲”进机关、企事业、学校、社区活动，目前已开展了100多场。

       8.关于“意识形态责任制落实不到位”问题。制定了意识形态领域工作责任制清单，对意识形态领域工作实行清单化管理；召开了加强意识形态领域工作专题会，结合党建工作专项督查，对意识形态领域工作进行了重点查看，要求每名班子成员要履行一岗双责，将意识形态工作作为民主生活会自我查纠问题的重要内容。修订了《关于贯彻落实党组意识形态工作责任制的实施细则》，明确了职责任务和监督办法，确保各项规定落到实处；加强对舆情的监控，依托大众网进行舆情监控，主动对外宣传，引导民众理性认识；每逢重要节点或发生关键敏感事件，均在会议上专题强调，所有同志对负面信息和不实言论做到了不信、不传。

       9.关于“正面宣传不到位，营造良好的舆论氛围用力不足”问题。扩大正面宣传，积极推荐杨茂清当评中国好医生，在国家、省、市级媒体宣传正面典型人物事迹50余篇，其中省级以上媒体报道11篇；对首个中国医师节评选出的101名优秀医师、20个优秀医师团队和52名最美乡村医生的典型事迹进行广泛宣传。打造立体化的宣传方式，举办首个医师节微视频大赛，利用网络平台进行展播、评选投票，总浏览量达到60多万人次。创新宣传形式，举办健康知识竞赛，邀请社区居民300多人参加，将《居民健康读本》和《公民素养》66条以及卫生政策以互动答题的形式向居民进行普及，提高了健康素养和卫生政策的宣传效果；利用《健康宝典》，将卫生政策、全周期健康知识以群众易于接受的语言进行宣传，提高居民健康素养。强化惠民政策宣传。在发放给新婚夫妇的《婚育宝典》、给户籍居民的《威海市居民健康读本》上，均设置了奖扶政策篇，将企业退休职工一次性独生子女补贴等惠民政策向市民进行宣传，提高知晓率，同时通过网站、微信公众号、新闻媒体进行了宣传，力争实现宣传全覆盖。督导企业落实好企业退休职工一次性独生子女补贴政策，指导各区市采取多种措施加大对企业退休职工一次性独生子女补贴政策的宣传力度，积极协调人社部门加强对企业退休职工的政策宣传，引导企业退休职工通过按劳动仲裁等法律途径解决一次性独生子女补贴问题。

       （二）组织建设力度不强，基层党组织作用发挥不够方面。

       10.关于“抓党建主责意识有待进一步加强，对党建工作重要性强调不足，全系统一定程度上存在重业务轻党建”问题。坚持把落实全面从严治党主体责任牢牢抓在手上，扛在肩上，与业务工作同部署、同落实。结合卫生健康工作实际，制定了三张责任清单，构建了“党组抓全面、书记抓主体、分管抓具体、一级抓一级、层层抓落实”的党建工作格局，压实了直属单位主要负责同志、班子成员管党治党的领导者、推动者和执行者责任。2018年召开30次党组会，均强调了党建工作；主要负责人专题讲党课3次，并要求所有分管领导过好双重组织生活，定期到联系单位检查党建工作，至少讲一次党课。结合巡察反馈问题，召开了专题民主生活会；严格落实年初制定的中心组理论学习计划，政工科每月初将当月集中学习内容统一印发各中心组成员，并轮流指定重点发言人员，确保学习效果。年初召开了党建工作会议，印发了党建工作要点，半年召开了党风廉政建设专题座谈会，分析当前党建工作推进情况，研究部署下半年党风廉政建设工作。系统内各级党组织抓党建促发展，谋事创业的干劲空前高涨，在年终的党建工作述职评议和检查考核中均获优异成绩，在全省卫生健康系统党的建设工作会议上作为3个地市之一作典型发言。

       11.关于“系统党建工作抓得不够实，党建工作力度层层递减”问题。结合公立医院目标绩效管理考核、事业单位考核等，对党建工作进行检查，考核结果作为事业单位考核、公立医院目标绩效管理的重要依据。组织召开了党组织书记抓党建专项述职会，听取各直属单位党组织书记汇报全年党建工作和2019年工作打算，并进行评议。建立了机关党建微信群，每天推送1-2条上级文件精神或党建政策，全年推送近700条，既坚定了信念又增强了本领，有力地推进了卫生健康事业、产业融合发展。

       12.关于“民主生活会质量不高”问题。拟定了《市卫生健康委党组民主生活会制度》，为健全委领导班子党内民主生活，加强党内监督，提供了制度依据。每次民主生活会前，根据市委通知要求，认真制定方案，提前组织班子成员研究方案，广泛征求意见，严格按要求落实谈心谈话等会前准备工作，谈心谈话内容要形成记录；在此基础上，对照民主生活会主题，每名班子成员认真进行党性分析，查摆自身问题，形成书面材料。班子成员在民主生活会上，针对自身存在的廉洁自律等方面的问题以及党员、群众、领导班子其他成员和下级党组织提出的意见，负责任地作出检查或说明，积极开展批评和自我批评，切实达到红脸出汗的目的。会后领导班子和班子成员根据查摆出的问题，建立问题清单、整改清单、责任清单，明确整改目标、整改措施、整改时限，由政工科负责每季度督导进展情况，扎扎实实抓好整改落实。

       13.关于“开展党内生活走过场”问题。2018年9月29日，举办了系统党支部书记和党务工作者培训班，直属单位和民营医疗机构共计80余人参加，进一步规范了党支部、党小组层面“三会一课”等组织生活，规范党员日常教育管理，夯实基层党建基础。在党建专项检查中，对基层党组织开展“三会一课”情况进行了重点检查，督导基层党组织按照基层党建标准化要求，将党内生活与工作实际紧密联系，以党建引领重点工作。组织机关干部开展了“卫生应急拉练”主题党日活动，以党小组为单元模拟突发情况处置，活动中为参加演练的部分党员过了“政治生日”，真正把党建和业务工作融为一体，整体推进。指导中心血站将党建工作与无偿献血工作同部署、同落实，组织员工认真开展集中学习、网络学习、个人自学、学考结合等形式多样的教育活动，定期检查学习情况，确保学习效果。

       14.关于“党组织架构未理顺，部分支部长期未换届”问题。严格按照要求，理顺党组织架构，建立换届提醒机制，确保制度落实到位。胸科医院党支部升格为党总支，下辖3个党支部，并于2018年10月28日选举产生了第一届党总支班子成员。疾控中心根据党员工作岗位性质，重新将在职党支部划分为5个党小组。其他未换届的党组织均已进行提醒，将按照组织部统一部署进行换届。

       15.关于“对行业党建指导不力，存在短板”问题。对党组织关系隶属所在区域和主管单位之外的11家民营医院，选派党性强、素质高的党员干部担任党建工作指导员，对符合组建党组织条件的，按要求成立相应的党组织，对所负责民营医院党支部日常党务工作进行定期指导。重新摸底排查，对委注册发证的专科医院以上的民营医院逐一排查，对符合条件的“两新”组织进行调查落实，在充分摸底调查的基础上，建立了党建工作台账。规范组织生活，对照基层党组织达标评价工作标准，指导所辖民营医院党支部按照标准设立党建活动室，在党建工作薄弱的党支部主体作用发挥、组织生活基本制度落实、档案资料统一规范等方面加大工作力度，不断提升各党支部党务工作规范化水平，并在威海现代妇产医院举办了现场观摩推进会议。

       16.关于“干部兼职管理不规范”问题。严格按照《中共中央组织部关于进一步规范党政领导干部在企业兼职（任职）问题的意见》《关于规范现职党政领导干部在社会团体兼职等有关问题的问答》《中共中央组织部关于规范退(离)休领导干部在社会团体兼职问题的通知》等文件规定，对系统内党政领导干部在企业、社会团体兼职情况进行全面梳理，进行了专题研究，对确属工作需要且符合有关规定精神的，处级干部29人兼职39项，科级干部96人兼职135项，已按规定履行审批或备案程序。

       17.关于“干部轮岗交流不够”问题。对委机关干部任职情况进行了梳理汇总，制定了岗位调整方案，结合机构改革已进行轮岗。同时督导直属单位对长期未交流的干部进行有计划的轮岗。已制定《市直公立医院中层干部选拔管理办法》，报有关部门审核后出台，将对市直公立医院中层干部实行聘期制管理，对从事执法执纪、干部人事、财务审计、项目审批和资金管理等工作的中层干部，在同一职位任职满五年的，有计划、有针对性的安排轮岗。疾控中心成立了政工科，对办公室主任、综合科科长2名科级干部进行轮岗。财务科主管会计原由退休返聘人员担任，已调整为具备相关资质人员担任。

       18.关于“存在混岗借调”问题。严格落实干部配备备案制度，对4名因工作需要不在公布职位工作的科级干部，及时向组织部报告，待机构改革调整结束后按照规定程序履行手续。进一步明确了事业单位工作职责，在保证干部工作岗位与职位、编制相符的前提下，按照职能相近的原则，适当承担委里部分工作。通过上挂下派等方式，组织事业单位干部到机关上挂锻炼，组织机关干部到基层岗位体验，让系统内年轻干部经受多岗位锻炼，着力提升其综合能力。

       （三）作风不扎实，执行中央八项规定精神不严方面。

       19.关于“本位主义思想普遍存在”问题。加快业务科室标准化建设，组织各科室梳理业务工作涉及相关政策，并由科室负责人在月度工作会上予以解读，便于工作人员掌握；组织青年干部成立专项小组，梳理业务流程，建立工作任务清单，所有科室共梳理建立相关业务工作流程近330项。健全完善公文处理制度与办理流程，减少纸质公文传输，通过接入全市电子政务办公平台，推行电子化办公，大幅提升文件处理效率。严控文号发放，对于一般性工作通知不再发放文号，逐步减少发文数量。成立了“大学习、大调研、大改进”新旧动能转换重大工程推进工作小组和年轻干部重点工作推进小组，打破领导分工和科室限制，加强分管领导之间和科室间横向交流，强化系统一盘棋思想，凝聚系统整体合力，共同推进重点工作。

       20.关于“工作效率不高，部分工作落实滞后”问题。继续加大对委直属医院辅助用药使用情况的调度和通报，各医疗机构采取限用、停用、对有关医务人员约谈的方式加大辅助用药的管控力度，委属6处医疗机构辅助用药使用得到进一步管控，市妇幼保健院、市胸科医院消耗金额排名进入前20位的辅助用药个数仅为1个，且辅助用药销售金额占药品销售总额的占比均不足1%。目前各二级以上医疗机构消耗金额排名进入前20位的辅助用药个数均较往年大幅减少，辅助用药销售金额占药品销售总额的比重也明显降低。

       21.关于“卫计系统大量应收账款长期挂账，坏账呆账较多，存有资产流失隐患”问题。下发了《关于开展往来款专项清查工作的通知》，组织委直各单位开展了往来款专项清查工作，对本单位会计账面上反映的往来款项逐笔进行了清理整改。

       22.关于“争取投入不够”问题。已争取威海市健康扶贫“一站式结算”平台和乡镇卫生院贫困人口自动识别系统建设资金25万元。

       23.关于“健康查体、先诊疗后付费、“两免两减半”等政策落实不到位”问题。组织开展了“乡村振兴党旗红—医疗卫生志愿服务在行动”和健康扶贫直通车活动，全市二级以上医疗机构与180个省定贫困村搭建起互联互通的桥梁，定期到村送医送药送健康，全年累计开展义诊活动150多次，受益村民2万余人次，发放各类宣传材料3万余份，赠送代茶饮、中药香囊、常用药品价值5万余元。积极联系济南中联佳裕公司，为各区市不能自动识别贫困人口的乡镇卫生院升级HIS系统，增加贫困人口自动识别模块；其它定点医疗机构也积极联系软件公司升级医院的HIS系统，确保实现全市各级定点医疗机构对建档立卡贫困人口的自动识别。实施贫困人口住院医疗机构减免政策。2018年，全市县域内定点医疗机构门诊共接诊贫困居民6106人次，减免费用177722.15元。贫困居民住院发生的医保报销政策范围外的自付住院费用，由定点医疗机构减免10%。2018年6月份至年底，全市各级定点医疗机构累计为4274人次住院贫困患者减免住院医疗费用206274.73元。配合社保等部门升级社保结算系统，实现贫困人口出院一站式结算，最大限度减少贫困居民的就医流程，让贫困患者少跑腿。先后9次组织巡查组，采取不听汇报、直奔基层、直插现场的方式，分赴各区市开展明察暗访，对发现的问题当场列出清单，下达整改意见书，制定整改措施，设定整改时限，明确整改责任单位和人员，实行销号管理。健康扶贫工作取得了积极进展，在全市年终考核中名列前茅。

       24.关于“对全市行风建设和医德医风建设缺乏有力指导”问题。开展了医德医风专项整治行动，印发了《“医德医风专项整治行动”实施方案》，在严格落实好医疗卫生行风建设“九不准”的基础上，积极推行“一次办好”，开展一次专题教育、组织一次集中讨论、进行一次专项检查、开展一次满意度测评、组织一次现场观摩的“五个一”活动；要求各医院开展医德考评，将考评结果记入医务人员个人医德档案，考评结果与医务人员的晋职晋级、岗位聘用、评先评优、绩效工资等挂钩。加大对公立医院医德医风考核力度。将行风建设列为公立医院目标绩效管理考核重要内容，每年进行一次考核，并将考核结果作为对公立医院评价、重点专科评审的重要依据。

       25.关于“医德医风教育工作薄弱，医患矛盾时有发生”问题。各医院结合“双创双提双满意”活动，开展一次医德医风专题培训教育，今后每年将以适当形式开展医德医风教育，着力打造有温度的医院，提升群众就医感受；同时认真对待群众投诉，对每起投诉于规定期限内办结，并与本人沟通，力争帮助解决问题。组织各区市相关人员，市直13个部门负责同志参加国家完善医疗纠纷多元化解机制视频会议，认真学习贯彻上级精神；组织各区市卫生行政部门、各级各类医疗机构有关人员参加了学习贯彻《医疗纠纷预防与处理条例》培训班。会同环翠区人民法院，组织委直各医疗机构相关人员召开专题座谈会，就医疗纠纷在司法解决过程中需注意的问题进行了广泛深入的交流。将医疗纠纷的预防处置列入对委属各医疗机构的重点考核工作，全面梳理市属各医院纠纷情况，对于久拖未决的，易引发社会不良影响的纠纷，督导相关医院积极引导患方依法依规，及时解决。市立医院在省医院协会服务质量分会组织的第三方满意度调查中成绩优秀，市中心医院职工满意度在国家医管中心组织的满意度调查中成绩位居前列。

       26.关于“对民营医院行风监管不到位，乱收费现象屡禁不止”问题。严格按照举报投诉处理制度对全部投诉进行了受理、调查处理、反馈，对违法行为确凿的坚决依法处罚。加强与物价、人社、工商等部门协同合作，制定了《威海市医疗领域放心消费实施方案》，将通过开展联合执法等方式，提升监管执法合力，不断规范民营医疗机构医疗服务行为。强化业务培训，举办了“威海市新办医疗机构依法执业暨传染病防治监督管理培训班”“威海市口腔医疗机构（科室）依法执业暨消毒隔离管理培训班”。组织召开了威海市推进民营医院依法执业工作座谈会，全市20家由委里发证的一级以上民营医院负责人及相关科室负责人参加了会议。组织与所有民营医疗机构签订了《威海市医疗机构依法执业承诺书》，对法律赋予医疗机构在依法执业（包括医疗费用管理）工作中应承担的责任和义务进行条款化说明。

       27.关于“下属单位存在违规发放津补贴”问题。相关直属单位已停止发放不符合规定的津补贴，领导班子成员带头清退76788.27元，今后将严格执行上级有关部门管理规定，对不符合规定的奖金等坚决不予发放。

       28.关于“公款支付个人手机通讯费”问题。相关直属单位领导班子成员带头清退个人负担通讯费42163元，今后严格执行财经纪律，做到令行禁止。

       29.关于“以公务出差名义变相旅游”问题。相关直属单位所有违规报销费用已清退完毕，并制定了《关于进一步加强财务管理工作的通知》，规范差旅费报销制度，从严控制差旅费开支，两名相关人员受到了党纪处分。

       30.关于“违规使用公车”问题。做好公务用车管理工作，进一步健全公务用车制度，严把关口，杜绝违规使用租用公务用车现象，制定了《关于公务用车管理和使用等有关问题（暂行）的通知》，对委机关公务用车申请范围、车辆使用、报销程序均作出明确规定。指导直属单位开展公车改革，配合机关事务管理局封存公车，直属单位公车改革工作全部按规定完成。

       （四）全面从严治党压力传导不够，存在较多廉政风险方面。

       31.关于“一岗双责落实不力”问题。委党组书记与各直属单位党组织主要负责人和委分管领导，委分管领导与分管科室分别签订了党建和党风廉政建设目标管理责任书；为每名领导班子成员建立了履行一岗双责情况档案，对领导班子一岗双责职责履行情况进行清单化管理，将廉政谈话、讲授党课、“三重一大”等内容进行归档。先后举办党风廉政建设座谈会和推进会，下发警示教育通报，用身边人身边事开展警示教育，通过组织廉政宣讲、党纪法规测试、开展廉政谈话、“我廉洁我承诺”、“红色教育铸党魂”等活动，教育党员干部守住廉洁从政底线。共组织科以下人员参加德廉测试36场次4498人；参观党性教育基地2000余人次，观看警示教育片1350余人次，参加职务违法犯罪预防专题报告和党课2300余人次。打造廉政文化长廊和廉政学堂，将爱岗敬业自律清廉的价值观念内化于心。班子成员全部到联系单位调研党风廉政建设工作，并参加指导一次组织生活会。

       32.关于“自查自纠”走过场问题。认真开展自查自纠，针对2013年以来违规发放津补贴进行了全面自查，系统内共有7家单位查出11个问题，均制定了整改措施并严格落实。对委机关公务用车申请范围、车辆使用、报销程序均作出明确规定，确保公务用车管理使用规范。

       33.关于“教育提醒不及时”问题。加强廉政警示教育，组织各单位观看市纪委副书记、监委副主任张利春《党风廉政教育和职务违法犯罪预防》宣讲视频警示教育片，到党性教育基地及市反腐倡廉教育展厅接受教育。按照市纪委规定组织相关人员观看了《失衡的代价》《象牙塔里的蜕变》《迷途》《失控的雅好》等警示教育视频，进一步筑牢党性廉洁意识。在2018年10月8日党组会和10月22日直属单位领导班子警示教育会议上，全文传达了市委常委、市纪委书记、市监委主任傅逊在全市党风廉政警示教育报告会上的讲话，并结合工作实际，强调了既要担当作为，又要守好底线，真正做忠诚、干净、担当、雷厉风行、专业务实的干部。强化对监督执纪“四种形态”的运用，发现问题及时提醒，经常开展批评和自我批评，确保前两种形态运用比例明显提升，让咬耳扯袖、红脸出汗成为常态。

       34.关于“警示教育不深入”问题。加强用身边事教育身边人力度，不断提升纪律教育的警示作用和震慑效果，为系统广大党员干部筑牢廉洁底线。通过观看系列警示教育片，到党性廉政教育基地参观等，用威海本地的案例，教育引导大家守牢底线。在党风廉政教育过程中，注重运用系统内违法违纪案件，召开了专题党风廉政建设会议，切实以身边事教育身边人。对身边违法违纪案例进行了党内通报，要求各单位进一步严明纪律、正风反腐，切实发挥好身边人身边事警示教育作用，同时要求各单位对今后发生的违法违纪案例均要进行严肃通报。

       35.关于“挤占挪用专项资金”问题。加强资金监管制度建设。完善了系统专项资金管理办法和专项资金管理办法；制定了《机关物业、食堂有关经费管理办法》，进一步规范物业、食堂的费用分摊和收取工作。相关直属单位也修订完善专项资金管理使用办法，严格执行项目资金使用规定，确保专款专用，不挪用、不截留。

       36.关于“专项资金管理粗放，预算执行不到位”问题。根据市财政局有关绩效工作要求，制定《项目资金绩效管理办法》，对每笔专项资金实行绩效化管理，确保专项资金管理使用到位。

       37.关于“违规外出培训”问题。相关直属单位已修订完善《公务出差管理制度》，对外出培训严格管理，组织全体工作人员签订了出差廉洁自律承诺书。

       38.关于“超范围、超标准报销差旅费”问题。加强开支管理，严格执行差旅费报销规定，确保不发生超范围报销的情况。相关直属单位领导班子成员超范围、超标准报销费用已完成清退。

       39.关于“评审费、讲课费支付不规范”问题。制定了《专家评审费管理使用办法》，严格专家评审费管理使用，对评审费、讲课费要求注明工作单位、职称职务，并发放至个人银行卡账号；要求系统各单位严格执行财务管理制度，报销手续实行模板化管理，支付凭证中附相关证明材料，目前各单位均按要求严格执行。

       40.关于“接待制度执行不严”问题。督促各单位进一步完善公务接待管理制度，严格公务接待管理，严格执行公务接待公函制度、严格执行公务接待标准、严格公务接待经费管理等。相关单位均修订完善了公务接待管理制度等相关财务制度，并在今后工作中严格执行。

       41.关于“公款购买礼品”问题。严格落实中央八项规定及相关实施细则精神，组织各单位领导班子成员、工作人员认真学习相关制度。具体工作中，层层把关，各负其责，确保不发生类似问题。相关单位采取财务内部审计、完善相关制度等措施，进一步加强资金管理。

       42.关于“系统7家学会（协会）和疾控中心等4家事业单位职责不分、财务不清、人员混用”问题。加强对学会、协会等社团组织的监督管理，组织开展财务管理工作专项治理。规范与学会、协会的业务联系，严格履行报告和审批程序，切实推进学会、协会与行政管理脱钩。

       43.关于“工程项目建设严重超预算”问题。结合我委实际和财政等部门有关要求，制定了《工程管理办法》，今后工作中严格按照管理办法规定，认真做好工程预算，确保不出现超支情况。

       三、今后整改工作打算

       虽然我委在整改阶段取得了一定的成效，但与上级要求和群众期盼相比还存在着一些差距，需要长抓不懈、综合治理。下一步，我们将继续严格对照巡察反馈意见，紧紧盯住整改重点，继续抓好整改工作，着力在推动建章立制、构建长效机制上下功夫，以“严”的精神、“实”的作风和久久为功、驰而不息的韧劲，进一步强化党的领导、加强党的建设、落实全面从严治党主体责任，努力以巡察整改的新成效推进卫生健康事业持续稳定发展。

       一是认识再提高，确保整改不走过场。坚持党组带头，坚定不移地向党中央全面从严治党的要求看齐，增强政治意识、大局意识、核心意识、看齐意识，坚决扛起全面从严治党的责任担当。认真反思总结，把反馈问题整改落实作为促进工作发展的一次难得机遇，让整改过程成为提高领导班子凝聚力、战斗力、创新力的过程，成为促进全系统作风转变的过程。以巡察整改推动系统干部职工，在信念上更加坚定，在认识上更加清醒，在作风上更加过硬，在工作上更加务实。

       二是措施再细化，确保问题件件有落实。针对巡察反馈的问题，健全问题、任务和责任“三张清单”，对照清单逐一销号、逐项落实。对已基本完成的整改任务，重点巩固整改成果；对需要较长时间整改的项目，紧盯不放，做到边整边改、立行立改。继续抓好各项专项整治活动，以专项整治为载体促进巡察反馈意见的全面整改落实。

       三是制度再完善，着力构建长效机制。针对巡察反馈的问题，倒查制度缺陷，加强制度建设，对整改工作中已经建立的各项制度，坚决抓好落实，确保真正发挥作用；对不科学不健全的制度，进一步规范完善。下一步要更加注重治本，更加注重预防，重点解决制度漏洞、制度缺失、制度失效的问题，加强对整改成果的总结和运用，积极探索将行之有效的整改成果转化为管党治党的制度机制，转化为卫生健康事业健康发展的有力保障，以巡察整改全面推动健康威海建设，努力为开创“精致城市•幸福威海”新局面提供坚强的健康保障。

       欢迎广大干部群众对巡察整改落实情况进行监督。如有意见建议，请及时向我们反映。联系方式：电话0631-5300009；邮政信箱威海市青岛北路28号卫生大厦808；电子邮箱wjwzgk@wh.shandong.cn。

中共威海市卫生健康委党组

2019年3月21日